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悠久の杜では職員が様々な委員会活動において利用者さんの支援や健康管理、教養娯楽等、生活のQOLの向上を目指して取り組んでいます。
今回は、平成２６年度の保健委員会の取り組みを報告します。
【施設溝掃除】
・施設周辺の溝に溜まった土や落ち葉を清掃しました。
【植木消毒】
・施設周辺植栽の植木の害虫駆除のため、専門業者に依頼して消毒をしました。
【地区溝掃除】
・地区の一斉清掃活動に協力し、施設近辺の道路側溝の土やゴミを取り除きました。
【利用者健康診断】
・定期健康診断を協力医療機関から医師、看護師に来ていただき実施しました。
【施設溝掃除】
・施設周辺の溝に溜まった土や落ち葉を清掃しました。
【バルサン消毒（２階）】
・館内バルサン消毒を２階範囲に実施しました。
【バルサン消毒（１階）】
・館内バルサン消毒を１階範囲に実施しました。
【男性棟寝具類消毒】
・男性棟利用者さんの寝具類を日光消毒しました。
【女性棟寝具類消毒】
・女性棟利用者さんの寝具類を日光消毒しました。
【腰痛検査】
・支援員の腰痛検査を専門医に来ていただき実施しました。
【レントゲン検診】
・６５歳以上の利用者さんと生活習慣病検診対象外の職員にレントゲン検診を行いました。
【レントゲン集団検診】
・橋本市から通知のあった対象利用者さんに橋本市福祉センターでレントゲン集団検診を受けました。
【雑草除去】
・特に雑草の茂っていた施設北側の草刈りを行いました。
【粗大ゴミ回収】
・粗大ゴミを橋本市広域ゴミ処理施設に搬入しました。
【施設大掃除】
・保護者会と年末の施設大掃除をしました。
【植木剪定】
・施設周辺の植木を業者による剪定を行いました。
【植木消毒】
・館内施設周辺の植木を業者による消毒を行いました。
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防災委員会の平成２６年度の1年間の活動報告をします。
防災委員会は利用者さん、職員、地域の消防団にも協力を戴き避難訓練や、救急救命、施設の安全のための各設備、車両の自己点検等を行っています。
悠久の杜職員には防災・安全のための各資格の保有者がいます。
甲種防火管理者資格６名
救命講習は全職員が修了
危険物取扱者１名
衛生管理者１名
災害時ボランティアリーダー養成講座修了２名
【アンケート集約、研修】
・防災ビデオ研修ー全職員対象に数日に分けＤＶＤによる研修を行いました。
・２月実施予定の日中想定の避難訓練終了後の職員アンケートを集約し今後の訓練を検討しました。
・３月実施の総合訓練終了後の職員アンケートを集約し今後の訓練を検討しました。
・防災無線、橋本市役所から届き設置しました。
【ＤＶＤ研修アンケート集約、防災倉庫整理】
・消防署想定の通報訓練、各部署に分け実行しました。
・４月実施のＤＶＤ研修の職員アンケートを集計し今後の訓練の内容を検討しました。
・備蓄用ガソリンの入れ替え補充をしました。
・発電機３台の点検をしました。
【防災倉庫整理、駐車場整備】
・職員連絡網伝達チェック訓練実行実践しました。
・携行缶ガソリン、ガスボンベ、発電機等の設置場所を移動しました。
・駐車スペースの車輪止めの位置を移動しました。
【訓練実施、駐車場整備】。
・夜間招集の避難訓練を実施しました。
・公用車の駐車位置をプラカードにて決めました。
・プロパンガスが期限切れのためガス業者に引き取りの連絡をいれました。
【夜間招集の避難訓練アンケート集約、夜間訓練実施】
・台風対策を立て事前に台風に備えました。
・ベランダ、屋上の溝掃除、施設周りの椅子等の固定を行いました。
・避難経路の確認、施設周りの点検を行いました。
・夜間招集の避難訓練のアンケートを集計し今後の訓練の内容を検討しました。
・備蓄用ガソリン入れ替え補充を行いました。
【救急救命研修の実施】
・救命訓練（ビデオ講習、ＡＥＤ、心肺蘇生）研修を実施しました。消防署より救急救命士来館。ビデオ講習、ＡＥＤ取扱、心肺蘇生の実地研修を受けました。（ビデオに添って細かく指導して頂きました。）
【訓練アンケート集約、お話し講座】
・消防署指導による救急救命訓練（心肺蘇生）修了後の参加者アンケートを集約し今後の訓練内容を検討しました。
・日中想定の避難訓練を実施しました。
・ＡＥＤを新型に交換し、取扱説明を受けました。
・非常用自家発電機のエンジン始動確認（定期点検）をしました。
・備蓄用のガソリンを入替補充しました。
【日中想定の避難訓練アンケートの集約】
・市職員による「風水害」等に対する講座を実施しました。
・ＡＥＤ設置を地域の方々が分かるようＡＥＤマークを施設門柱に取り付けました。
【お話出張講座のアンケート集約】
・１２月、防災予防月間に当たり施設周辺の燃える物等の片付け、北側避難滑り台周りの片付けを実施しました。
【防災月間の確認】
・「防災ビデオ研修」、市防災課より研修用ＤＶＤを借用し各部署で職員全員、研修日を分け実施しました。
・災害時ボランティアリーダー養成講座に支援員１名受講しました。
・平成２７年度の年間事業計画を作成しました。
【防災ビデオ研修のアンケート集約】
・職員連絡網伝達訓練チェックを実施しました。午後7時10分に開始し、午後７時２４分までの１４分間で連絡網伝達終了しました。
・消防署立入指導検査を受けました。指摘箇所なく検査終了しました
・備蓄用のガソリンを入替補充しました。
【総合防災訓練】
・消防署立ち会で、総合防災訓練を実施しました。消防設備保守点検業者と合同で補助散水栓使用の訓練も実施しました。
訓練内容は夜間想定避難訓練、通報訓練、水消火器による初期消火、館内補助散水栓を使用し消火訓練を実施しました。
また今回の訓練には、地元の消防団より７名と悠久の郷職員１名も参加。
・館内に地震時におけるセーフティゾーン（安全品案場所）を設置しました。
・平成２７年度の年間事業計画の担当者を決めました。
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行事委員会の平成２６年度の１年間の活動報告をします。
行事員会は利用者さんに楽しみのある春・秋２回の旅行や保護者の方々も参加しての運動会、毎月の誕生会等を企画しています。
【春季一泊旅行（神戸方面）】
・一泊二日で兵庫県（神戸周辺）への旅行をしました。
一日目は須磨水族館でイルカショーを見たり、太陽公園を散策しました。
二日目は神戸異人館とポートタワー、神戸クルーズを楽しみました。
【春季日帰り旅行（イオンモール橿原）】
・モール内のレストランで昼食を食べ、奈良名物のおみやげを購入しました。
帰りに五万人の森公園に行きカフェでゆっくりした後、公園内の散策を楽しみました。
【春季日帰り旅行（イオンモール郡山）】
・映画館で「アナと雪の女王」を見て、モール内で昼食を食べました。
その後、モール内の雑貨屋や本屋で買いたい物を購入しました。
【春季日帰り旅行（宇陀アニマルパーク）】
・アニマルパークで、動物とふれあいました。昼食にお弁当を購入していき、公園内で 食事をしました。
おやつに公園内の売店でソフトクリームとジュースを購入し美味しく食べました。
【春季日帰り旅行（緑化センター）】
・岩出市にある緑化センターへ行き、公園内を散策してお弁当を食べました。
バラ園に行き花を愛でたり、池の鯉に餌をあげました。
【悠久の杜運動会】
・橋本市伏原体育館を借用し、紅白の二組に分かれて保護者会の参加の下、玉入れやリレー競争、オセロでポン等様々な競技を楽しみました。
【秋季日帰り旅行ＢＢＱ（五万人の森】
・天候が良ければ外出しＢＢＱを予定していましたが、ややこしい天気であったので、施設の２階交流スペース等を利用してＢＢＱをしました。
皆さん美味しそうに食べていました。午後にバスでドライブ外出をしました。
【秋季日帰り旅行ＢＢＱ（マリーナシティー、１班）】
・和歌山マリーナシティ黒潮市場内のＢＢＱコーナーで海鮮をメインとした食事をしました。皆さん美味しそうに食べていました。
飲食後、マリーナシティー内でお土産を購入したり、喫茶店でお茶をして帰るまでの時間を楽しみました。
【秋季日帰り旅行ＢＢＱ（マリーナシティー、２班）】
・和歌山マリーナシティ黒潮市場内のＢＢＱコーナーで海鮮をメインとした食事をしました。皆さん美味しそうに食べていました。
飲食後、マリーナシティー内でお土産を購入したり、喫茶店でお茶をして帰るまでの時間を楽しみました。
【ゆうあいスポーツフェスタ】
・和歌山ビッグホエールで和歌山県内の知的障害者施設利用者が大勢集まり、競技大会を行いました。午前の個人競技では多数のメダルを獲得し、午後の団体戦でもメダルを獲得しました。
※誕生会は毎月行っております。
保護者会から毎月に利用者全員のケーキを購入していただいています。
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教養委員会の平成２６年度の１年間の活動報告をします。
教養委員会はボランティアさんの協力を得て、工作やリズム遊び運動、施設内で行われる盆踊り大会、クリスマス会、節分行事、花見会等を企画し利用者さんに楽しみある生活となるように取り組んでいます。
【ボランティアさんと工作「風船作り」「リズム遊び」とリズム遊び】
・千切った色紙を風船の中に入れ、その風船に絵を描きました。その後リズム遊び（ワニの家族）をして楽しみました。
【ハンカチ落とし・リズム遊び】
・皆で円になって座りハンカチ落としをして遊びました。その後リズム遊び（ワニの家族）をして楽しみました。
【ボランティアさんと工作「七夕の飾りつくり」リズム遊び】
・色紙を使いはさみで短冊に切ったり、のりで貼ったりして飾り作りをしました。そして各人の短冊に願い事を書きました。
その後リズム遊び（ワニの家族）をして楽しみました。
【「七夕笹作り」「風鈴作り」と「リズム遊び」】
・七夕の笹作りをしました。短冊に願い事を書いて笹につるし１階ホールに飾りました。
・紙コップ、すず、ひもを使用して涼しげな風鈴を作りました。
【「盆踊り大会」】
・悠久の杜盆踊り大会では利用者さんは地域の皆様と楽しそうに盆踊りを踊っていました。
【ブドウ狩り】
・理事長より所有のブドウ畑へ招待を受け、ブドウ狩りを行いました。
採れたてのブドウの味を楽しんだり、施設で利用者のおやつに提供し季節の味を堪能していただきました。
【古希・還暦の祝い・餅つき大会】
・古希と還暦を迎えられる利用者さんに保護者会共にお祝いをしました。
その後、お祝いの餅つき大会を利用者、保護者会と行い地域の方を交えてもちまきを行いました。
【ボランティアさんと工作「ほっぺたを膨らます作品」リズム遊び】
・ビニール袋・ストロー・色紙を使い、動物達を作りました。その後リズム遊び（ワニの家族）をして楽しみました。
【ボランティアさんと工作「パクパク人形作り」、リズム遊び】
・色紙と牛乳パックを使い、パクパク人形を作成しました。その後、リズム遊びをして楽しみました。
【ボランティア「クリスマスの飾り作り」リズム遊び】
・折り紙を使ってクリスマスの飾り作りをしました。紙コップを使用し鈴を作りました。
その後、リズム遊びをして楽しみました。
【「クリスマス会」】
・クリスマス行事としてケーキを食べてから、サンタクロースからプレゼントを受け取りました、皆さん大変喜ばれていました。
【ボランティア「ハンカチ落とし」、リズム遊び】
・紙芝居・ハンカチ落とし・手遊び・みんなで歌を唄いリズム遊びを行いました。
【「節分」行事】
・節分にちなみ２階交流スペースで支援員が鬼に扮し、豆撒きをしました。その後、おやつに甘納豆を食べました。
【「花見弁当食事】
・食堂にて調理員手作りの弁当を食べました。おかずの種類も多く、皆さん喜ばれていました。
【「花見会」】
・外で施設の庭に咲く桜を見ながら、おやつを食べ花見をしました。
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給食委員会の平成２６年度の１年間の活動報告をします。
給食委員会は食中毒予防、利用者さんの調理実習、おやつバイキング、お弁当の日、また食事を通しての健康管理、嚥下困難や高血圧、肥満の方への食事対応等、多岐にわたる活動をしています。
【厨房内掃除について】
・目的…衛生管理と食中毒予防のため。
・成果…つけ置き洗浄と手洗いで頑固な油汚れも綺麗に落とせました。
【端午の日お菓子バイキング】
・目的…利用者各自で多種の中から好きな菓子を選び、食べる満足感を得る。
・成果…洋菓子・和菓子など多種の中から自分が食べたい菓子を選び、他の人と違う自分の好きな菓子を食べ満足していました。
【白玉クッキング】
・目的…自分達で団子を丸め、あんこやフルーツ寒天などトッピングし、手作りデザートを食べる楽しみを味わってもらう。
・成果…支援をしながら、ほぼ全ての利用者が参加でき団子を楽しく丸めた後、トッピングなどでボリュームあるデザートに完成し美味しそうに食べていました。
【お楽しみおやつ：かき氷の日】
・目的…好みのシロップやトッピングアイスを選択し、かき氷を作る楽しみと季節感を味わってもらう。
・成果…全員参加し、迷いながらも自分で好きな味のかき氷を完成させ喜んで食べてくれていました。
【流し素麺】
・目的…流し素麺を楽しみ、季節感を味わってもらう。
・成果…利用者が積極的に参加し、夏を感じながら流れている素麺を上手に取り、楽しんでいました。
【厨房内大掃除】
・目的…衛生管理と食中毒予防。
・成果…つけ置き洗浄と手洗いで頑固な油汚れも綺麗に落とせました。
【手作り弁当の日について】
・目的…普段と違った食事形態を楽しんでもらうこと。
・成果…普段の食器とは違い、お弁当箱に彩りよく盛り込まれた食事を楽しんで味わっていました。
【選択食について】
・目的…自分で食べたいものを選び、違う物を食べられること。
・成果…事前に食べたい物を選ぶ楽しみもあり、選択に個性が出ていて嬉しそうに食べていました。
【クリスマスケーキ作りについて】
・目的･･･自分のケーキにホイップやフルーツを自由にトッピングする手作りの楽しさ。
・成果･･･自由に楽しくケーキ作りをして美味しそうに食べていました。
【バレンタイン調理実習について】
・目的…作業を分担し協力して調理をする。手作りケーキを食べて貰う喜びを味わう。
・成果……上手に果物を切り、丁寧にホットケーキを焼くことが出来て、トッピングも協力し自由に楽しんでいた。喫食した男性利用者も喜んでいました。
【ひな祭り茶話会について】
・目的…色々な種類の和・洋菓子から自分で食べたいお菓子を選ぶ。
・成果…利用者の皆さんが迷いながらも、嬉しそうに好きなお菓子を選ぶことが出来て満足そうに食べていました。
【ホワイトデー調理実習について】
・目的…作業を分担し協力して調理をする。手作りケーキを食べて貰う喜びを味わう。
・成果…上手に果物を切り、丁寧にホットケーキを焼くことが出来て、トッピングも協力し自由に楽しんでいました。喫食した女性利用者も喜んでいました。
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| ☆生活の質の向上に向けての取り組み☆ |
2015年9月25日(金)
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食 事 に つ い て
食事は生活の大きな楽しみのひとつですから健康や食堂の温湿度、雰囲気に配慮し季節感のある食事や行事に伴う献立を提供しました。
また嗜好調査の意見を参考に、バランスと楽しみのある多様なメニューの提供に努めました。
① 食事を楽しむ
・栄養補給だけでなく、心を豊かにする食事を提供しました。
・生活全体のなかで食をとらえ、おいしく、楽しく、安全な食事を提供しました。
・利用者さんの自発性や選択性、生活習慣の形成を考慮しました。
② 栄養管理
・利用者さん個人ごとに栄養ケア計画を策定し、エネルギーならびに栄養素摂取量の多少に起因する健康障害の回避、欠乏症または不足、過剰を防ぎ適切な栄養素摂取量により健康維持に努めました。（BMI18.5〜25の範囲内、体重の変化）
・日本人の栄養所要量に基づき、おいしく季節感のある献立を計画しました。
・体調や症状に配慮し、柔軟な食事変更に努めました。
・傷病等により特別な栄養管理が必要な場合は個別対応をしました。
・偏食を減らすため、新たな味覚に少しづつ適応できるよう配慮しました。
③ 季節に応じた行事食を提供しました。
④ 利用者さんの状態に応じた食事支援。
・給食委員会、支援員、看護職員、栄養士、調理員が連携し栄養ケアマネジメントや行事食、特別食等について検討しました。
・身体的、精神的要因、及び体調に配慮し栄養ケア計画による食事支援を行いました。
・咀嚼(そしゃく)(噛む力)、嚥下(えんげ)(飲み込む力)を促すような食事と支援を実施しました。
⑤ 食事時間
・規則正しい食事リズムと、個人のペースに配慮した食事時間としました。
・食事前の整容や手洗い、食事後の服薬、休養などの指導及び支援をしました。
⑥ 外食等
・気分転換のため施設外での食事支援をします。
⑦ 衛生管理
・集団食中毒等防止のため安全な食材を選び、職員は健康管理等に細心の注意をもって調理を行いました。
・食事前の手洗いや手指消毒を職員、利用者共々行い衛生管理に努めました。
・厨房、食堂の害虫一掃に努めました。
・毎食毎に利用者の立場に立って職員が交代で検食により食事評価を実施し、記録しました。
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| 生活の質の向上に向けての取り組み 健康管理☆ |
2015年9月28日(月)
分類：未設定
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障がいや加齢に伴い基礎免疫力や回復力、気候への適応能力が低下することから早期発見と早期治療を基本に健康管理や療養指導、回復のため病院や医院、嘱託医師の指導の下に適切な健康管理に努めました。
また異常の早期発見は全職員が観察力を高め、利用者の健康状態は生活支援員と看護職員、栄養士等と共有しチームワーク体制で行いました。
老化からくる心身状況の変化に対応した支援のため、規則正しい生活習慣指導と精神症状や介護・看護に対する知識と技術の習得に努めました。
① 日常の健康管理
・日常の利用者の自覚症状及び他覚症状の有無の確認
（毎朝の検温、排尿・排便の確認、顔色、身体の活動状況等）
・医療利用の支援（通院の付き添い、入院時・入院中・退院時の支援等）
・遠方の医療機関への診察支援
・利用者の睡眠状態、食事摂取等の把握
・服薬指導、管理体制の徹底
・急変・緊急時の対応
・体力増進のためのラジオ体操、散歩等
② 定期的な健康診断及び感染症対策等
・体温測定 毎 日
・身長測定 年１回
・体重測定、血圧検査 ２ヶ月に１回以上
・尿検査（尿中の糖及び蛋白の有無） 年１回
・貧血検査（血色素量、赤血球数） 年１回
・肝機能検査（ＧＯＴ、ＧＰＴ、γ−ＧＴＰ） 年１回
・血中脂質検査（総コレステロール、トリグリセライド） 年１回
・胸部エックス線検査 適 宜
・心電図検査 年１回
・インフルエンザ予防接種（利用者負担） 年１回（重点対策）
・中枢神経検査（抗てんかん薬服用者等） 適 宜（重点対策）
・うがい、手洗いの励行等
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| ☆生活の質の向上に向けての取り組み 衛生管理・感染症対策☆ |
2015年9月30日(水)
分類：未設定
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悠久の杜での衛生管理・感染症対策について報告します。
① 設備、トイレ、風呂などは日々の清掃により衛生保持に努め、清掃を行った担当職員と清掃時間を毎日記録しました。
② 居室等の清潔・防臭対策
・清掃、リネン等の定期交換と状況に応じた交換を実施しました。
・換気設備・消臭剤を活用し「臭い」についても常時確認と異常のある場合は速やかに清掃をしました。
③ 保健委員会が主体となり施設の清掃、衛生管理、地域清掃を行いました。
④ 施設における整髪は２ヶ月に１回、業者に来館委託し実施しました。
（希望者は毎月に引率実施しました）
⑤ シーツは１週間に１回以上交換しました。
⑥ インフルエンザの流行時期には４０％〜６０％迄の湿度管理に努めました。
また、毎朝の検温や食事前、外出後のうがいと手洗いを励行し感染予防に努めました。
⑦ 入浴前の塩素測定を週２回実施し、浴槽の清掃を１週間に１回実施しました。
・レジオネラ菌対策として１階及び２階の浴槽水レジオネラ水質検査を実施。
平成２６年７月 ８日採水、７月２３日結果異常なし。
平成２７年１月１５日採水、１月２７日結果異常なし。
・レジオネラ菌対策として浴槽の循環配管を薬品による洗浄と浴槽５項目の検査
平成２７年１月１５日実施。
⑧ 館内の床ワックス掛け、カーペットクリーニングを実施しました。
平成２７年２月１０日
⑨ 貯水槽清掃と飲料水の水質検査を実施。
・平成２６年１０月１４日清掃と検査、１０月１７日結果異常なし。
⑩ 簡易専用水道の管理及び水質検査 橋本保健所
・平成２６年１２月１８日検査、平成２６年１２月２２日結果異常なし。
⑪ 厨房立入検査と書類検査 橋本保健所
・平成２６年１１月２８日実施 結果異常なし。
和歌山県より厨房自主衛生管理レベル３（最高位）を取得しています。
⑫ 井戸水の水質検査
・平成２６年７月８日採水、７月１４日飲料水として適合結果を得ました。
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